Одесская клиника Into-Sana, расположившаяся в многоэтажном здании на улице Варненской, что на Черемушках, продолжает лечить одесситов и гостей нашего города. На восьми этажах больничного комплекса уже много лет работает многопрофильная клиника с собственной клинической лабораторией и современным стационарным отделением, оказывающая широкий спектр услуг по диагностике и круглосуточной хирургии.

С этого года пациенты Into-Sana могут получить безвозмездную медицинскую помощь при остром инфаркте миокарда и остром мозговом инсульте. Благодаря сотрудничеству компании с Национальной службой здоровья Украины (НСЗУ), деньги на операции и высококвалифицированное медицинское обслуживание выделяет государство. Корреспондент «Думской» отправился в клинику, чтобы подробнее узнать о нововведениях.

Стационарное отделение Into-Sana общей площадью около 6 тысяч квадратных метров работает с 2002 года. Под присмотром 400 специалистов здесь одновременно могут проходить лечение до сотни пациентов. Сотрудники гордятся своими успехами в работе, а европейская инсультная организация (ESO) подтвердила высокий уровень оказания медицинской помощи, присудив Into-Sana Золотой и Платиновый сертификаты.

Первыми состояние пациента оценивают врачи скорой помощи. Надо сказать, что все автомобили оснащены необходимыми современными приборами. Если есть подозрение на инфаркт или инсульт, персонал клиники начинает готовится к оказанию помощи, включая оперативное вмешательство. Счет идет на минуты – кардиограмма, сделанная в скорой передается по интернету, а хирурги готовят операционную, ведь, к примеру, чем раньше удастся удалить тромб, тем меньше негативных последствий в виде инвалидизации и больше шансов на скорейшее выздоровление.

Доктор Владимир Лашин пояснил, что есть несколько первых признаков инфаркта, одним из которых является боль в глубине грудной клетки, которая носит волнообразный характер – проходит и возвращается снова.

«При инфарктах и инсультах очень важна скорость доставки больного в лечебное учреждение. Механизм доставки отработан у нас давно и работает очень слаженно, — рассказывает Владимир. —  Наши кардиографы оснащены функцией передачи телеметрической информации, поэтому врач приемного отделения видит кардиограмму на своем компьютере, вместе с профильнім специалистом ставит диагноз и принимает решение о госпитализации и операции».

Государственная Программа медицинских гарантий (ПМГ), которая дает право бесплатного обслуживания в клинике, открывает для пациентов достаточно широкий спектр услуг. Пакет лечения при инсульте гарантирует первичный осмотр пациента, срочную компьютерную томографию (КТ), необходимые лабораторные и инструментальные исследования, тромболитическую терапию, малоинвазивную хирургию сосудов головного мозга, круглосуточный мониторинг состояния пациента, а также лекарства из национального перечня медикаментов.

При лечении инфарктов обеспечивается первичный осмотр пациента, экстренная диагностика, непрерывный мониторинг состояния, лабораторные и инструментальные исследования (КТ, МРТ, ЭКГ, ЭХО-КГ, ангиография), стентирование, обезболивание на всех этапах диагностики и лечения и лекарства из того же Нацперечня.

Специалисты отрасли отмечают, что в Минздраве научились считать деньги. Затраты государства на лечение пациентов от инфарктов и инсультов в частной клинике с предоставлением полного комплекса квалифицированных услуг намного дешевле, чем медицинское и пенсионное обеспечение больных, не получивших своевременную помощь.

Но вернемся к виртуальному больному с инсультом, доставленному на скорой – ему дают так называемый «зеленый коридор». Это значит, что в клинике его уже ждут и сразу из кареты скорой он буквально на несколько минут попадает в смотровой кабинет к неврологу, где с помощью неврологического осмотра врач определяет какую область надо сканировать в кабинете компьютерной томографии.

Руководитель кардио-неврологического отделения Елена Васильева рассказала, что при острых инсультах есть всего 4,5 часа, чтобы спасти функции мозга, и чем раньше пациент окажется в больнице, тем меньше последствий и легче реабилитация. Поэтому так важна медицинская грамотность населения и быстрая реакция родственников в случае возникновения той или иной сосудистой катастрофы.  

«Когда едет скорая с пациентом, кабинет КТ уже должен быть свободен, но надо провести еще несколько минут в смотровом кабинете, чтобы понять где находится очаг поражения. Неврология похожа на математику, у нас такие же четкие правила расположения важных зон в определенных областях мозга, в этом кабинете врач должен определить какую область надо сканировать аппаратом КТ, чтобы интервенционный хирург четко знал уровень поражения», — подчеркнула невролог.

Здесь же пациент получает браслет – это своеобразный код безопасности, закрепленный международным стандартом JCI. С помощью браслетов разных цветов пациентов маркируют в зависимости от рисков: красный дают людям с аллергией на что-либо, оранжевый означает, что человек имеет высокий риск падений, белый присваивают тем, у кого этот риск низкий. Каждый такой браслет содержит фамилию, имя и отчество, дату рождения и штрих-код истории болезни. В клинике внедрена система идентификации пациентов на каждом этапе обследования и лечения.

После невролога больной попадает в кабинет компьютерной томографии (КТ). Здесь предстоит самый важный процесс – сканирование головного мозга и сосудов.

«Инсульты и инфаркты давно стали основной причиной смерти во всем мире. Они возникают вследствие гипертонии, атеросклероза (бляшки в сосудах и сонной артерии) и нарушения ритма сердца, – рассказывает врач отделения радиологии Ирина Джос. – При инсультах происходит закупорка сосудов головного мозга, поэтому надо сделать так, чтобы сосуд смог снова проводить кровь. Задача компьютерной томографии — показать хирургу очаг, место, где находится тромб».

После кабинета КТ пациента на лифте доставляют в операционную, где уже все готово к оперативному вмешательству.

Кстати, клиника, подключена к двум разным источникам энергоснабжения. По словам администратора, Инны Срибной, даже если случится тотальный блэкаут, и пропадут стационарные источники электричества, произойдет автоматическое включение мощного генератора на 350 киловатт. Также есть десятитонный запас питьевой воды и укрытие на случай воздушных тревог.

В огромной светлой операционной есть абсолютно все для проведения сложнейших операций. Хирург Александр Тимаков много лет специализируется на лечении инсультов и инфарктов. По словам врача, мозг человека питается только кровью, поэтому в случае закупорки сосуда задача хирурга состоит в том, чтобы открыть путь для ее движения.

«Тут есть два способа – если сосуд маленький, тромб внутри можно растворить лекарством, если сосуд большой, его можно убрать только механически. Есть еще много нюансов, но чаще всего мы применяем комбинацию этих способов – вводим некоторую дозу препарата для растворения тромба и проводим механическое удаление», — пояснил хирург.

Доктор также отметил, что чем быстрее пациент будет доставлен в клинику, тем выше шансы на проведение успешной операции, реабилитации и выздоровления.

Специалисты кардионеврологического отделения гордятся своими успехами — с 2017 по 2021 год они оказали медицинскую помощь 755 пациентам с инсультом. Процент реваскуляризаций (открытия сосуда и восстановление кровоснабжения мозга) на уровне передовых мировых клиник -17-18,5%.

Врачи также успешно борются с инфарктами — в прошлом году было проведено 102 операции по стентированию артерий сердца, а за девять месяцев этого года — 115 таких операций.