Медицинский блицкриг: в Одессе ликвидируют детские поликлиники, а роддом и психдиспансер лишают независимости

Директор департамента здравоохранения Елена Колоденко уверяет, что город тратит слишком много денег на «содержание административного аппарата и вспомогательные сервисы». По ее словам, реформа позволит сэкономить бюджету минимум 300 миллионов гривен, которые сейчас «съедает» бюрократия.

«Наши поликлиники порядка 90% заработанных средств тратят на зарплаты собственных сотрудников, что не дает возможности ни приобретать новое оборудование, ни в должной мере закупать препараты», — говорит чиновница.

Стратегический смысл этой «хирургии» прост: старая система Семашко, где все якобы бесплатно, но на деле оплачивается из кармана пациента, окончательно изжила себя еще 30 лет назад. У государства банально нет ресурсов содержать бесконечные койко-места и раздутые штаты. Мы переходим на принцип «деньги ходят за пациентом» — клиники будут получать средства только за реальные услуги. Но чтобы НСЗУ открыла кошелек, учреждение должно соответствовать жестким стандартам. Именно ради этого соответствия и проводится объединение. Городу же это выгодно вдвойне: помимо сохранения финансирования, Одесса радикально сокращает расходы на содержание избыточного админперсонала.

Схема объединения выглядит как масштабный медицинский пазл.

Городская клиническая больница №10 на Черемушках поглотит горбольницу №5 и консультативно-диагностический центр №20.

Городская клиническая больница №11 на Слободке станет мощным кластером, присоединив городской психдиспансер, Центр борьбы со СПИДом и Инфекционку.

Самая необычная метаморфоза ждет детскую больницу №3: в ее состав войдут роддом №5 и диагностические центры №6 и №29.

В первичном звене детские поликлиники окончательно теряют самостоятельность.

ЦПМСП №2 (пер. Обсерваторный, 8) поглощает детские поликлиники №3 и №4

ЦПМСП №3 (Фонтанская дорога, 30/32) забирает детскую поликлинику №6.

ЦПМСП №4 (ул. Левитана, 62) присоединяет детский центр имени Резника.

ЦПМСП №5 (ул. Академика Заболотного, 59б) забирает детскую поликлинику №2.

ЦПМСП №16 (ул. Ивана и Юрия Лип, 1) объединяется с детскими поликлиниками №5 и №7.

ЦПМСП №18 (ул. Героев обороны Одессы, 52) поглощает детскую поликлинику №1.

ПАНИКА В КОРИДОРАХ И ЦЕННИК НА «ЗРАДУ»

Главная проблема нынешнего момента — тотальный провал коммуникации со стороны мэрии. Чиновники не удосужились внятно объяснить ни депутатам, ни медикам, ни, тем более, пациентам, что именно изменится и ради чего всё затевается. Никто не говорит о бонусах: например, о том, что статус «кластерной» больницы дает повышающие коэффициенты от НСЗУ, а значит — реальную возможность для доплат врачам.

Вместо этого мы видим панику. Педиатры узнают о своем «упразднении» из телеграм-каналов. Сотрудники четвертой поликлиники уже бьют в колокола, сообщая о том, что «их учреждение закрывается, и без медицинского обслуживания останутся более восемнадцати тысяч детей». Сами медики жалуются на игнорирование их мнения.

«Откровенно неприятно узнавать о том, что поликлиника закрывается из телеграм-каналов. Работаешь, не разгибаясь, а потом оказывается, что нас упраздняют. С коллективом никто не встречался, каких-либо разъяснений не было. Отношение безразличное — хочешь работай, нет — на кислород. Мы отлично знаем, что несут за собой эти укрупнения: сокращение и меньше денег», — говорит на условиях анонимности педиатр детской поликлиники №2 Ольга.

На этом фоне в сессионном зале ожидаются жаркие баталии, но не стоит обольщаться — за громкими криками о защите врачей часто стоит обычный политический расчет. Депутаты, активнее всего вещающие о «зраде», просто зарабатывают очки на чувствительной теме. А у некоторых «защитников» гнев имеет вполне конкретный ценник: они лишь ждут предложений от лоббистов, чтобы конвертировать свое молчание в кнопки «за».

Тем не менее, опасения звучат серьезные. Депутат Владимир Корниенко уверен, что укрупнение добьет сервис.

«Знаете, вот эта реформа приведет к еще большему объему бумажной волокиты, которой наши врачи и без того загружены. Кроме того, по моей информации, сливая учреждения разных уровней эффективности, им усреднят зарплату. Не будут худших подтягивать к лучшим, а наоборот. Все это вместе приведет к тому, что хорошие специалисты будут уходить в частную практику».

ДИРЕКТОРА ПОД УДАРОМ

В департаменте открыто признают: если рядовой персонал обещают не трогать, то бухгалтерам и администраторам придется искать новую работу. Но главный удар придется по директорам. Именно в их страхе потерять «хлебные места» чиновники видят главную причину паники. Эксперт Ирина Потоцкая считает, что время детских поликлиник уходит.

«Тенденция такова, что в медицинских вузах выпуск педиатров и терапевтов стремительно падает, люди не идут на эти специальности. То, что сейчас происходит — это здоровая тема, юридическое слияние, которое позволит навести порядок. Противодействие реформе — это дело рук директоров поликлиник, которые боятся потерять свои должности и будоражат коллективы».

Читайте также: Не соответствует новым требованиям Кабмина: в Одессе закрыли отделение переливания крови

Так или иначе, резать будут завтра. Можно быть недовольным этими процессами, но важно понимать: Одесса слишком долго тянула с внедрением изменений, и теперь времени на сантименты не осталось. Все правила игры прописаны в Киеве, и если депутаты не проголосуют сейчас, городская медицина просто останется без выплат от НСЗУ. Судя по настрою на Биржевой, наркоз предлагать не собираются — слишком долго тянули с операцией.