Доступны ли «Доступные лекарства»? Как мы пытались воспользоваться «перемогой» от Минздрава

1 апреля в Украине официально стартовала государственная программа «Доступные лекарства», согласно которой граждане, страдающие заболеваниями сердечно-сосудистой системы, бронхиальной астмой и сахарным диабетом, имеют возможность получать необходимые для лечения препараты бесплатно либо с незначительной доплатой. Это начинание начали подавать как великую перемогу правительства и Минздрава в частности задолго до ее старта, а после 1 апреля поток победных реляций достиг невероятных масштабов. В связи с этим, «Думская» решила на себе проверить, легко ли простому человеку получить медицинский препарат по программе «Доступные лекарства».

Я – астматик с почти двухгодичным стажем, и для того, чтобы с незавидным постоянством не кашлять и сморкаться, мне нужно ежедневно пользоваться ингалятором. В зависимости от состояния – один-два раза в сутки. Пшик! — и тебе хорошо, дышится вольно, можно спокойно жить и работать. Изначально заботливым доктором мне был прописан препарат «Симбикорт», основными действующими веществами в котором являются будесонид и формотерол. Лекарство это дорогое, один флакон стоит 400-450 гривен, и при активном использовании (два раза в день) его хватает ровно на месяц. Поэтому информацию о том, что государство собирается бесплатно обеспечивать меня ингалятором, я восприняла с воодушевлением.

Первым делом полезла на сайт Минздрава, нашла список препаратов и с грустью отметила, что в перечне из 157 пунктов «Симбикорта» нет. Зато я обнаружила там «Будесонид», который является его действующим веществом. Сходила на прием к врачу, проконсультировалась и получила добро на замену симбикорта этим самым будесонидом. Таким образом, выбрав препарат, я направилась, как гласит инструкция Минздрава, к семейному врачу, который призван помочь мне в получении лекарства.

Проживаю я на Фонтане, однако прописана на Молдаванке, поэтому передо мной стояла дилемма: ехать через полгорода или попробовать решить вопрос по месту жительства. Понимая, что с данным выбором сталкиваются многие тысячи горожан, решила проверить на себе, как работает бюрократическая машина.

День первый (понедельник). Направляюсь в амбулаторию, расположенную на 8-й станции Фонтана. Там сидит семейный врач, обслуживающий наш участок. У входа в здание становится ясно, что здесь что-то не так: снаружи и внутри все завалено вещами, туда-сюда снуют рабочие, а за ними бегают люди в белых халатах и что-то говорят, показывают, советуют. Переступая через кульки, попадаю в здание, нахожу регистратуру и узнаю, что амбулатория переезжает из-за ремонта – в ближайшие месяцы она будет базироваться в поликлинике при горбольнице №8.

- Скажите, что мне делать, чтобы получить бесплатные лекарства по государственной программе?

- Вам нужно к семейному врачу.

- Вот я и пришла к нему.

- Извините, мы переезжаем, приходите по новому адресу. Вот, пожалуйста, — сотрудница дает мне адрес и номер телефона тамошней регистратуры.

- Ладно, я приду завтра…

- Нет, завтра не приходите, давайте в среду.

- Но почему?

- Завтра мы будем распаковываться и обустраиваться, вас, скорее всего не смогут принять.

- Ладно…

День второй (вторник). Провожу в ожидании дня третьего.

День третий (среда). Бодрым шагом направляюсь в амбулаторию по новому месту. Медики, действительно, распаковались и даже создали уют – все аккуратно, следов переезда совсем нет. Очереди тоже нет, я первая и единственная, однако до конца приема всего 15 минут, а в кабинете у врача — пожилая женщина. Меня, тем не менее, заверяют, что примут, равно как и двух других пациентов, появившихся вслед за мной. У меня на этот счет возникают сомнения, однако подавляю в себе пессимизм и радуюсь доброжелательности наших медиков. Тем не менее, время идет, пожилая женщина не выходит, а в коридоре начинается движение – в 13:00 совещание, все бегают туда-сюда и предупреждают друг друга о необходимости поспешить. Вера в прием стремительно тает, наконец в 13:10 пожилая женщина выходит из кабинета, я захожу и вижу, что врач складывает бумаги.

- Извините, я спешу на совещание, что у вас?

- Я по программе «Бесплатные лекарства».

- Приходите завтра, выпишем рецепт, проблем не будет, — медработник записывает название «будесонид».

- Вообще-то я прописана в другом месте, но хочу обслуживаться у вас, по месту жительства.

- Никаких проблем, пойдите в регистратуру и скажите, чтобы вас перевели на этот участок.

Несмотря на то, что результата нет, выхожу из кабинета воодушевленная вежливым и участливым отношением, однако в регистратуре мои надежды рушатся.

- Мы не можем вас перевести на этот участок, так как вы прописаны в другом районе. Вам нужно пойти в вашу поликлинику, взять открепительный талон, подписать у главврача, затем приехать сюда, подписать у нашего главврача, тогда вас переведут.

- Но мне же нужны лекарства, я астматик.

- Мой вам совет: идите в свою поликлинику на Болгарской, получите там лекарства, а потом спокойно займетесь откреплением. Ей-Богу, так будет лучше, — очень вежливо и участливо говорит сотрудница регистратуры.

День четвертый (четверг). Согласившись с доводами участливой сотрудницы, еду на Болгарскую. Здесь тоже ремонт, что навевает неприятные ассоциации. Тем не менее, никто никуда не переезжает, а пациентов принимают. Нахожу регистратуру, завожу амбулаторную карту (прежние давно утрачены или хранятся по месту прописки). За карту в виде ученической тетради у меня попросили пять гривен. Я сказала, что у меня есть три и 50. Взяли три и сказали, что я буду должна.

Очередь к врачу обнаружилась, но крохотная, всего один человек. Начало приема – в 13:00, но он начался только в 13:20: один врач еще не ушел, а второй хоть и пришел, но куда-то отлучился. Первого пациента принимали минут пятнадцать, потом он куда-то направился, я зашла, но врач вежливо попросила подождать. Через минуту она вышла и на десять минут исчезла. Вернулась с какими-то бумагами и вежливо попросила подождать, поскольку «она будет выписывать инсулины». Вскоре появился первый больной и надолго засел в кабинете. В 15:20 я таки попала на прием.

Меня выслушали, заполнили амбулаторную карту, а я заполнила заявление, согласно которому я заключаю с этим доктором соглашение на оказание услуг семейного врача. Я предоставила исчерпывающее количество документов, подтверждающих болезнь, все они были внимательно изучены, после чего сообщила лекарю название препарата. Она нашла его в списке Минздрава и… выписала мне направления на анализы (кардиограмма, общий анализ крови, анализ мочи), велела сделать копии предоставленных мне документов. Я поняла, что на этой неделе получить «Будесонид» не удастся.

День пятый (пятница). Ввиду того, что живу я в другой части города, сдавать анализы в поликлинику ехать мне было неудобно, поэтому я обратилась в больницу водников на Фонтане. В этом коммунальном учреждении у меня на все про все ушло 15 минут и 200 гривен. Разумеется, в поликлинике на Болгарской это было бы в три-четыре раза дешевле, однако вставать в чертову рань, толкаться в забитых маршрутках, а затем стоять в очередях мне не хотелось…

День шестой-восьмой (суббота-понедельник). Пасха. Кушаем пасочки, бьем яички…

День девятый (вторник). С полным пакетом анализов и отксеренных документов двигаюсь на Болгарскую. Теперь уже точно все, никаких компромиссов, мне нужен мой рецепт, и баста! Начало приема – в 14:00. Очередь снова небольшая, передо мной три человека. Однако же их принимают… два часа. В 16:00 я попадаю в кабинет к доктору, где, внимательно осмотрев документы и обследовав меня фонендоскопом, она за 20 минут выписывает мне рецепт на получение «Будесонида». Счастливая, я направляюсь в другой кабинет, оперативно регистрирую бумагу и спускаюсь на первый этаж, где расположена аптека КП «Одесфарм», участвующая в программе «Доступные лекарства».

С торжественным видом вхожу, прошу выдать ингалятор и… Тадаааам! Препарата нет в наличии! Кто бы сомневался… Впрочем, меня записывают в список заказов и обещают перезвонить. Мол, до конца недели «Будесонид» будет в наличии. Возвращаюсь домой ожидать звонка.

День десятый-двенадцатый (среда-пятница). Тщетно жду звонка и вспоминаю слова директора КП «Одесфарм» Левона Никогосяна, заверившего общественность, что заказы будут закрываться в течение суток-двух. Решаю попытать счастья в другой аптеке, включенной в программу и расположенной на Фонтане. Но меня отшивают и отправляют в аптеку, закрепленную за поликлиникой на Болгарской. Мол, мы права не имеем.

К слову, в аптеках, участвующих в программе «Доступные лекарства», царит возбуждение и кавардак – наплыв льготных клиентов откровенно не радует фармацевтов. Лекарств в наличии, как правило, нет, приходится заказывать, а многие люди ждать не хотят и вымещают свою злость на аптекарях. Склоки, недопонимание и непонимание царят повсеместно. Скорее всего, это вопрос времени, но пока что это так…

В общем, лекарство я до сих пор не получила.

Описанная выше история является исключительно личным опытом автора и может лишь частично проиллюстрировать реальность одесских медучреждений. Возможно, другие врачи и аптеки действуют более оперативно и профессионально, а пациенты не повторяют ошибок автора, счастливо избегают ремонтов в поликлиниках и рабочих совещаний. Теоретически при налаженной связи «пациент-семейный врач» рецепт должен выдаваться в ходе одного приема, в тот же день человек может и должен получить препарат в аптеке. Однако пока система буксует, и в конкретном данном случае попытка получить ингалятор оборачивается практически полумесячными мытарствами. За этим стоят не только потраченные нервы, но и потерянные деньги (220 гривен при цене препарата в 250 грн), системные отпрашивания на работе и так далее. И все это при фактическом отсутствии очередей…

Автор — Вера Гондор