COVID-19 вошел в тройку основных причин смерти в Украине: опубликована статистика  

Государственная служба статистики опубликовала отчет о смертности в Украине за период с 1 января по 30 апреля 2021 года.

По данным статистического ведомства, коронавирусная инфекция унесла за этот период жизни 27 585 украинцев. Это выше, чем объявляли раньше по оперативным данным Минздрава и CНБОУ: за первые четыре месяца там зафиксировали 25 856 смертей.

Общее число умерших за четыре месяца составило 242671 человек. Чтобы оценить эту информацию, мы подготовили сводную таблицу с данными о причинах смерти за периоды с января по апрель, начиная с 2015 года.

Как видите, в этом году COVID-19 стал второй по значимости причиной смерти украинцев, отодвинув на третье место онкологические заболевания. Печальное лидерство по-прежнему удерживают кардиологические проблемы: за первые четыре месяца этого года болезни сердца и сердечно-сосудистой системы унесли жизни более 150 тысяч украинцев.

В целом избыточная смертность (по сравнению со среднегодовыми значениями) составила почти 38 тысяч. Нетрудно заметить, что прирост произошел за счет трех основных статей: COVID-19 (+27,3 тысячи), болезни сердца и сосудов (+9,8 тысячи) и болезни органов дыхания, в первую очередь грипп и различные виды пневмонии (+4,5 тысячи).

Если стократное увеличение числа умерших от коронавируса объясняется пандемией, то рост смертей по другим причинам нуждается в пояснениях. Например, количество смертей от гриппа и пневмоний, которое во все годы было относительно стабильным, сейчас выросло втрое — при том, что смерти от пневмоний, вызванных COVID-19, учтены отдельно.

Такую аномалию можно объяснить, например, улучшением диагностики: сейчас при любом подозрении врачи первым делом направляют пациентов на КТ легких. С другой стороны, рост может быть следствием недостаточного выявления смертей от COVID-19 (то есть пневмонии коронавирусной этиологии попадают в статистику «обычных»), и в таком случае реальное число жертв пандемии окажется выше. Есть еще одна гипотеза — резкий рост болезней органов дыхания может быть вызван неправильным использованием медицинских масок.

Что касается смертности от сердечно-сосудистых болезней, по этому показателю мы сейчас откатились на шесть лет назад. Заметное увеличение числа таких смертей может быть связано с коронавирусной инфекцией — этого мнения придерживается, в частности, врач-инфекционист профессор Ольга Голубовская, которая считает обострение сердечно-сосудистых патологий отдаленным последствием COVID-19. В то же время ряд специалистов предполагает, что рост может быть вызван ухудшением доступности медицинской помощи из-за всеобщего карантина и перепрофилирования учреждений кардиологического профиля на лечение инфекционных больных.

Аналогично, закрытие на карантин женских консультаций по всей стране могло стать причиной существенного увеличения числа смертей беременных женщин и рожениц. Да, такие случаи единичны (в среднем 14 за прошлые годы и 31 - в январе-апреле 2021-го), однако каждая такая трагедия требует изучения и выяснения причин.

Также стоит обратить внимание на классы заболеваний, по которым зафиксировано значительное снижение смертности. Резко, более чем в полтора раза, упала смертность от ВИЧ/СПИД, также снизилась количество умерших от онкологических болезней. Это можно считать хорошей новостью. Но не стоит забывать, что пациенты с хроническими патологиями относятся к группе риска: коронавирус уносит их жизни быстрее, чем хроническая болезнь. Получается, что снижение смертности в этих классах может быть результатом смертей от COVID-19 пациентов с соответствующими диагнозами.

Однозначно светлым пятном в медицинской статистике можно считать уверенное снижение числа смертей по внешним причинам. Сократилось количество погибших в ДТП (-14%), смертельных отравлений, в том числе алкогольных (-25%), жертв криминала (-24%) и суицидов (-14%).

Очевидно, что важнейшим фактором, влияющим на показатели смертности, остается пандемия COVID-19. Так, в первой половине прошлого года смертность в Украине была рекордно низкой, но ситуация полностью поменялась с октября, когда начался эпидемический подъем и резко возросло число больных коронавирусом.

В этом году самым тяжелым остается период марта-апреля: за эти два месяца с диагнозом COVID-19 в Украине скончались более 18 тысяч человек. Однако с начала мая в стране наблюдается резкий спад. Сейчас смертность от коронавируса снизилась до уровня лета прошлого года и продолжает уменьшаться. Это дает надежду на то, что результаты мая-июня 2021 года окажутся уже не столь удручающими.

Автор — Николай Ларин